Спондилоартроз, или артроз поясничного отдела позвоночника - это хроническая патология, которая диагностируется у каждого второго человека старшего возраста. В 90% случаев заболевание выявляют у пациентов после 70 лет из-за естественного износа тканей, однако до 8% случаев приходится на молодых людей в возрасте от 30 лет. Основной причиной боли при данной патологии является поражение дугоотросчатых суставов.
Заболевание развивается в межпозвоночных (фасеточных) суставах, которые обеспечивают подвижность и гибкость спины. Это дегенеративно-дистрофический процесс, истощающий хрящевую ткань. Когда хрящ разрушается, костные поверхности обнажаются и начинают тереться друг о друга, что приводит к деформации позвонков. В медицине это состояние часто называют фасеточный артроз позвоночника поясничного отдела. Он сопровождается выраженным болевым синдромом, значительно ограничивающим физическую активность пациента.
Причины развития артроза суставов позвоночника
Факторы, провоцирующие поясничный артроз, принято делить на первичные и вторичные. К первичным относятся естественное старение организма и генетическая предрасположенность. Сопутствующими факторами выступают избыточный вес, чрезмерные нагрузки на поясницу и сидячий образ жизни.
Возрастные изменения являются наиболее опасным фактором. С годами снижается выработка коллагена и эластина, ухудшается кровоснабжение тканей и замедляется метаболизм. Это ведет к быстрой дегенерации хрящей и снижению их способности к регенерации.
Вторичные причины, вызывающие артроз поясничного отдела:
- Аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
- Сопутствующий остеохондроз и спондилит;
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
- Инфекционные поражения суставов.
Травмы позвоночника, перенесенные даже в далеком прошлом, часто становятся фундаментом для развития спондилоартроза. Также к болезни могут привести патологии таза или ног (например, плоскостопие или разная длина конечностей), из-за которых нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно.
Клиническая картина и степени артроза поясничного отдела
Главная коварность патологии в том, что на начальном этапе артроз поясничного отдела может протекать бессимптомно. Боль нарастает постепенно: сначала она локализуется внизу спины, затем начинает отдавать в ягодицы и бедра. Пациенты часто жалуются на чувство скованности («доска в спине»), мешающее свободно садиться или вставать.
Специалисты выделяют три основные стадии заболевания:
1 стадия: Легкое повреждение хрящевой ткани. Наблюдается скованность по утрам, которая проходит после разминки. На рентгене видны начальные краевые остеофиты и незначительное истончение хряща.
2 стадия: Разрушение хряща доходит до кости. Боль становится хронической, не исчезает даже в покое. Рентгенография фиксирует значительное сужение межсуставной щели и множественные разрастания остеофитов. На этой стадии фасеточный артроз позвоночника поясничного отдела требует интенсивной терапии.
3 стадия: Полная деструкция хряща, связок и мышечного аппарата. Любое движение вызывает мучительную боль и «прострелы». Возможны нарушения в работе мочеполовой и пищеварительной систем из-за компрессии нервных окончаний. Без хирургического вмешательства на этой стадии часто наступает инвалидность.
Диагностика и современные методы лечения артроза
Для постановки точного диагноза в нашей клинике применяются экспертные методы: МРТ, КТ и рентгенография. На ранних этапах лечение артроза поясничного отдела позвоночника занимает 2–3 недели и включает комплексный подход.
Медикаментозная терапия включает:
- НПВС и анальгетики для снятия острой боли.
- Миорелаксанты для устранения мышечных спазмов.
- Сосудорасширяющие препараты для улучшения питания тканей.
- Хондропротекторы для защиты остатков хрящевой ткани.
Дополнительные методы восстановления:
- Лечебная физкультура (ЛФК) под контролем инструктора.
- Мануальная терапия и медицинский массаж.
- Физиопроцедуры (УВТ, лазеротерапия, электрофорез).
- Лечебные блокады и эпидуральные инъекции.
При обращении на запущенных стадиях, когда консервативные методы бессильны, врачи нашей клиники проводят высокотехнологичные операции, такие как фасеточная ризотомия (радиочастотная денервация) или декомпрессивно-стабилизирующие вмешательства.
Помните: лечить артроз поясничного отдела на ранней стадии гораздо эффективнее и дешевле, чем бороться с последствиями инвалидности. При появлении первых болей в спине запишитесь на консультацию к травматологу-ортопеду.